Definiția semnalului de defocalizare
„Defocalizarea” este un semnal vizual important de feedback care poate schimba modelul de creștere al globului ocular în curs de dezvoltare. Dacă stimularea defocalizării este asigurată prin purtarea de lentile în timpul dezvoltării ochiului, ochiul se va dezvolta spre poziția semnalului de defocalizare pentru a obține emmetropie.
De exemplu, dacă se poartă o lentilă concavă pe ochiul în curs de dezvoltare pentru a impune o defocalizare negativă (adică focalizarea este în spatele retinei), pentru ca focalizarea să cadă pe retină, globul ocular va crește mai repede, ceea ce va favoriza dezvoltarea miopiei. Dacă se poartă o lentilă convexă, ochiul va primi o defocalizare pozitivă, rata de creștere a globului ocular va încetini și acesta va evolua spre hipermetropie.
Rolul semnalelor de defocalizare
S-a constatat că semnalele de defocalizare ale retinei periferice joacă un rol important în reglarea creșterii și dezvoltării globului ocular, în special atunci când semnalele vizuale centrale și periferice sunt inconsistente, semnalele periferice vor domina. Cu alte cuvinte, semnalele de defocalizare periferice au un impact mai mare asupra reglării emmetropizării decât starea de defocalizare centrală!
Cercetătorii cred că atunci când se poartă ochelari convenționali monofocali, focarul central este reprezentat pe retină, dar focarul periferic este reprezentat în spatele retinei. Retina periferică primește un semnal de defocalizare hipermetrop, ceea ce determină creșterea axei ochiului și adâncirea miopiei.
Designul ochelarilor defocalizați
Ochelarii cu defocalizare multi-punct cu micro-transmisie sunt proiectați și fabricați conform principiului defocalizării miopiei periferice, astfel încât imaginea periferică poate cădea în fața retinei. În acest moment, informațiile transmise către globul ocular vor încetini creșterea axei ochiului. Diferite studii au arătat că efectul lor de control al miopiei este corelat pozitiv cu timpul de purtare și se recomandă purtarea lor mai mult de 12 ore pe zi.
Cercetările efectuate pe scară largă asupra miopiei cu defocalizare optică indică faptul că defocalizarea imaginilor retiniene la hipermetropie accelerează creșterea globului ocular, ducând la alungirea acestuia și la dezvoltarea miopiei. În schimb, defocalizarea imaginilor retiniene la miopie încetinește creșterea globului ocular. Punctul focal care cade în fața retinei din cauza defocalizării la miopie poate încetini creșterea globului ocular, dar nu poate scurta lungimea axială.
Pentru adolescenții cu o lungime a axului ochiului care nu depășește 24 mm, măsurile ideale combinate de prevenire și control al defocalizării miopice pot asigura o lungime normală a axului ochiului la vârsta adultă. Cu toate acestea, pentru persoanele cu o lungime a axului ochiului care depășește 24 mm, lungimea axială nu poate fi scurtată.
Fasciculele de lumină ale micro-lentilelor de pe lentilele ochelarilor formează semnale de defocalizare miopică în interiorul ochiului, care sunt esențiale pentru atenuarea dezvoltării miopiei. Cu toate acestea, prezența micro-lentilelor pe lentile nu garantează neapărat eficacitatea; micro-lentilele trebuie mai întâi să funcționeze eficient. Prin urmare, tehnologia de producție și procesare a micro-lentilelor de pe lentile testează, de asemenea, măiestria și tehnologia companiilor producătoare.
Proiectarea micro-lentilelor multi-focalizare
Odată cu apariția „teoriei defocalizării”, principalii producători de lentile au produs diverse tipuri de lentile defocalizate. În ultimii doi ani, au fost lansate, una după alta, lentile defocalizate cu micro-lentile multi-focalizate. Deși toate sunt lentile defocalizate multi-focalizate, există diferențe semnificative în ceea ce privește designul și numărul de puncte de focalizare.
1. Înțelegerea micro-lentilelor
Când purtați ochelari monofocali, lumina care vine direct de la distanță poate cădea pe fovea, partea centrală a retinei. Cu toate acestea, lumina de la periferie, după ce trece prin lentila monofocală, nu ajunge în același plan cu retina. Deoarece retina are curbură, imaginile de la periferie cad în spatele retinei. În acest moment, creierul este foarte inteligent. La primirea acestui stimul, retina se va mișca instinctiv spre imaginea obiectului, determinând globul ocular să se extindă înapoi, provocând creșterea continuă a gradului de miopie.
Este important de reținut:
1. Retina are funcția de a crește spre imagine.
2. Dacă imaginea corneei centrale cade pe poziția retinei, în timp ce imaginea periferică cade în spatele retinei, aceasta va provoca o defocalizare hipermetropă.
Funcția microlentilelor este de a utiliza principiul convergenței luminii cu o lentilă pozitivă adăugată la periferie pentru a atrage imaginile periferice în partea din față a retinei. Acest lucru asigură o vedere centrală clară, permițând în același timp imaginilor periferice să cadă în partea din față a retinei, creând tracțiune asupra retinei în scopuri preventive și de control.
Este important de reținut:
1. Fie că este vorba de o lentilă cu defocalizare periferică sau de o micro-lentilă multi-focalizare, ambele atrag imaginile periferice în partea din față a retinei pentru a crea o defocalizare miopică periferică, menținând în același timp o vedere centrală clară.
2. Efectul variază în funcție de gradul de defocalizare al imaginilor periferice care cad pe partea din față a retinei.
2. Proiectarea lentilelor micro-concave
În aspectul lentilelor cu micro-defocalizare multi-focalizare, putem observa numeroase puncte de micro-defocalizare, care sunt compuse din lentile concave individuale. Având în vedere procesele actuale de proiectare, lentilele concave pot fi împărțite în: lentile sferice cu putere unică, lentile fără micro-defocalizare redusă și lentile fără micro-defocalizare ridicată (cu o diferență semnificativă de putere între centru și periferie).
1. Efectul de imagistică al lentilelor cu defocalizare ridicată, fără microdefocalizare, îndeplinește așteptările, oferind un control mai bun al miopiei.
2. Neclaritatea „imaginilor” defocalizate: Lentilele cu un grad ridicat de defocalizare, fără micro-defocalizare, creează fascicule de lumină nefocalizate și divergente. Dacă semnalul din fața retinei este prea clar, acesta poate fi selectat ca semnal vizual principal pentru vederea de aproape, ceea ce face ca imaginile ulterioare să fie defocalizate pentru hipermetropie.
Avantajele utilizării lentilelor cu defocalizare ridicată, fără micro-defocalizare:
1. Creând dificultăți de imagistică pentru creier prin neformarea unui focar, copiii nu vor focaliza folosind micro-lentile, ci vor alege autonom să focalizeze pe părțile clare dintre zona centrală și periferie.
2. Crearea unei defocalizări miopice cu lățime și grosime, ducând la o tracțiune mai puternică și o eficacitate îmbunătățită a controlului miopiei.
3. Pericolele vizualizării cu lentile microconcave
Cea mai mare preocupare legată de lentilele de control al miopiei cu micro-lentile este că, folosind micro-lentile, copiii se pot concentra asupra obiectelor, ceea ce poate avea următoarele efecte adverse:
1. Selectarea vederii de aproape ca semnal vizual principal
2. Vedere încețoșată a obiectelor
3. Uzura pe termen lung afectează ajustările
4. Conduce la ajustări anormale și la corelarea convergenței
5. Control ineficient al miopiei la vizualizarea obiectelor din apropiere
În concluzie
Cu o varietate tot mai mare de lentile multi-focal micro-defocal, alegerea lentilei potrivite devine o provocare. Indiferent de designul lentilei, obiectivul este de a forma o imagine clară pe retină, menținând în același timp un semnal de defocalizare miopică susținut și stabil în fața retinei pentru a încetini progresia miopiei și a alungirii axiale a ochiului. Măiestria, tehnologia și asigurarea calității lentilelor multi-focal micro-defocal sunt cruciale. Lentilele de calitate slabă nu numai că nu reușesc să încetinească progresia miopiei și alungirea axială, dar purtarea prelungită poate afecta ajustările, ducând la o potrivire anormală a convergenței.
Data publicării: 21 iunie 2024